青少年的第二級咬合不正病例中,通常與下顎骨發育不足,意即小下巴臉型結合。下巴生長的巔峰是 9〜12 歲,因為時間短暫,若錯過生長期,嚴重 的小下巴症狀,只能靠其他補救方法解決,有的甚至需正顎手術將下巴增長。雖 然在傳統矯正治療中,部分矯正醫師依賴於拔除上顎牙齒來為牙床創造空間以便將上排的暴牙拉進,使咬合對齊。但是小下巴症狀一生無法解決,無法徹底根治。
其實最正確的治療應是早期干預顎骨生長矯正治療,不只是依靠拔牙來對齊牙齒,而是通過生長導引,使下顎骨在患者發育期跟著生長。使用隱適美MA牙套,,可以同時排齊牙齒和引導下巴向前生長, 體積輕薄短小,病人不必像配戴傳統活動性的功能性矯正器時一樣嘴巴要張開很大,因此病人就較願意整天戴。
下巴短小可能造成的問題:暴牙、嘴巴無法閉合、下排牙齒咬到上排牙肉、講話漏風、易打呼,嚴重則會引發顳顎關節症候群。
未來 從齒開始 X 羅秋美 教授|娌長服務處|2024《福氣來了》EP25
羅秋美教授同時身為矯正專科醫師以及兒童牙科主治醫師,在長庚醫院時期的經驗,讓羅教授深諳兒童早期矯正的方式以及必要性
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